Повреждение боковых связок коленного сустава

Стабильность коленного сустава беспечивается - крестообразными и коллатеральными связками. Коллатеральные связки обеспечивают боковую или поперечную стабильность, за счет укрепления капсулы сустава в ее внутренней и наружной частях.

Внутренняя или медиальная коллатеральная связка  фиксируется на задневерхней поверхности внутреннего мыщелка бедра и идет наклонно книзу и кпереди к верхнему концу большеберцовой кости, прикрепляясь кзади от места прикрепления мышц поверхностной гусиной лапки (mm. sartorius, gracilis et semimembranosus) на внутренней поверхности большеберцовой кости.

Наружная или латеральная коллатеральная связка вверху прикрепляется к латеральному мыщелку бедренной кости идет наклонно книзу и кзади прикрепляясь к передней поверхности головки малоберцовой кости, кнутри от места прикрепления двуглавой мышцы бедра. Она не связана с капсулой коленного сустава на всем своем протяжении. И отделяется от периферической части латерального мениска с помощью сухожилия подколенной мышцы. 

Разрыв коллатеральных связок  может встречаться как изолированное повреждение внутренней или наружной коллатеральной связки, так и,  в случае высокоэнергетической травмы, может происходить  комбинированное повреждение одновременно нескольких структур коленного сустава.  Тактика лечения разрыва коллатеральной связки всегда индивидуальна. Для правильной постановки данного диагноза необходимо обратиться к врачу травматологу, так как зачастую данное повреждение не является изолированным и сопровождается повреждением других структур сустава. В случае повреждения только коллатеральной связки, мы обычно применяем консервативное лечение, которое в большинстве случаев, имеет положительный эффект, в отдельных ситуациях, применяется хирургическое восстановление данной связки, при выявлении множественного повреждения, к примеру разрыва крестообразных связок или менисков, выполняется артроскопия.

Просмотров: 1400